近期,瑞典多位公共卫生专家联合发布报告,称瑞典即将在未来几个月内将吸烟率降至5%以下,并成为欧洲第一个“无烟”国家。专家指出,控烟政策的有效执行得益于电子烟等新兴尼古丁替代品。
“无烟”社会是指特定人群中吸烟率低于5%,2017年欧盟在正式提出在2040实现无烟社会的公共健康目标,而在前不久的斯德哥尔摩国际研讨会中,瑞典专家发表The Swedish Experience: A roadmap for a smoke-free society报告,宣布瑞典达成无烟国家目标。
该报告中详细介绍了瑞典减少吸烟的有害影响和拯救生命的开创性战略,报告的作者之一Anders Milton博士(医学协会前主席)称,如果欧盟其他国家采取瑞典的控烟战略,可以在未来十年内挽救3万多人的生命。同时,另一位作者世界医学前任秘书长Delon Human博士,他表示,对于吸烟者来说,从传统可燃香烟转向使用电子烟或尼古丁袋比继续吸烟要好得多。
事实上任何尼古丁产品都不能做到完全无害,但是相较可燃香烟,电子烟的危害减少了95%,在一定程度上比可燃香烟更安全。同时,相比NRT(尼古丁替代疗法),电子烟的尼古丁传输效率更高,更纯净。因此作为减少可燃烟致癌物,且能缓解尼古丁依赖的替代品,使用电子烟是非常有效的戒烟方式。
柳叶刀调查数据显示,2019年全球因吸烟死亡的人数达到770万,另外医学研究发现,吸烟对诱发心血管疾病、肺部疾病呈现正相关的趋势。因此戒烟是保证公共卫生健康的必要手段,电子烟的出现,既确保烟民可以健康地获取尼古丁,又降低社会吸烟率,甚至二手烟危害。
使用电子烟戒烟和减害已成为一些国家控烟的共识,越来越多的证据也不断表明电子烟在安全戒烟方面更有优势。美国知名出版社Wiley-Blackwell曾公开一篇论文Prospective association between e‐cigarette use frequency patterns and cigarette smoking abstinence among adult cigarette smokers in the United States。
该论文由美国南加州大学和波士顿大学联合发布,论文表示,在对5699名成年烟民长达5年的跟踪调查后发现,其中在持续使用电子烟实验组中,560名烟民成功戒烟。研究人员还发现持续使用电子烟和戒烟成功率呈正相关趋势,在剔除时间与选择偏好的影响因素后,最终整理结果显示,每天使用电子烟比没有持续性使用者,在持续戒烟12个月的概率中高出4倍。
瑞典正是接受了无烟气产品作为危害更小的替代品,才能够在控烟战略推广中成功。事实上瑞典的控烟战略好处巨大,相关数据显示,瑞典癌症总死亡人数比欧洲其他国家低38%,癌症发病率比欧洲其他国家低41%,成为欧盟烟草相关疾病比例最低的国家。
作为新型烟草产品之一,电子烟的特殊口味的确吸引了更多使用者,长远来看,公众和媒体正确对待电子烟,而非将其视为洪水猛兽,对整个社会的公众卫生健康必将产生更积极的影响。瑞典报告的作者Fagerström博士也认为,如果其他国家像瑞典那样减少可燃卷烟的供需,同时制定不同的税率,为吸烟者提供经济激励,并从卷烟转向电子烟等危害更小的替代品,这将对世界产生巨大利益。
参考文献
Anders Milton, Delon Human, Fagerström, et al. The Swedish Experience: A roadmap for a smoke-free society. SMOKE FREE SWEDEN 2023
Alyssa F. Harlow, Andrew C. Stokes, Daniel R. Brooks, et al. Prospective association between e‐cigarette use frequency patterns and cigarette smoking abstinence among adult cigarette smokers in the United States. Wiley-Blackwell Online Open, 2022
